Am 1. Dezember ist der jährliche Welt-Aids-Tag. Seit 1988 erinnert dieser Tag an die AIDS-Pandemie und Sensibilisierung für das HI-Virus und die HIV-Prävention. Aber worum geht es eigentlich bei HIV? Ist die Krankheit noch relevant? Können gerade Menschen auch infiziert werden? Und was ist der beste Weg, um sich vor einer Infektion zu schützen? Ich, Michael, Produktmanager bei Junglück, gehe diesen und vielen anderen Fragen zu HIV & AIDS in diesem Blogbeitrag zum Welt-AIDS-Tag auf den Grund. Neben einigen Faktenchecks zu HIV und aktuellen Zahlen diskutiere ich auch meine persönliche Beziehung zu HIV als offen schwuler Mann und erkläre, warum der Welt-AIDS-Tag nicht der Vergangenheit angehört.
HIV & AIDS - Was ist was?
HIV steht für "Human Immunodeficiency Virus". HIV ist also der Erreger und nicht die Krankheit selbst. Wenn eine HIV-Infektion jedoch unbehandelt bleibt, kann sie langfristig zu AIDS, der eigentlichen Krankheit, führen. AIDS steht für "Acquired Immun Deficience Syndrom". AIDS ist durch ein dauerhaft geschwächtes Immunsystem gekennzeichnet. Infolgedessen können sich andere Krankheitserreger, die unser Immunsystem sonst abwehren würde, frei entwickeln und sogar häufige Krankheiten wie Erkältung oder Grippe können tödlich sein.
Was macht HIV in unserem Körper?
Das HI-Virus greift unser Immunsystem an, indem es die sogenannten "T-Helferzellen" infiltriert und als Wirt verwendet. Die T-Helferzellen sind Teil des körpereigenen Abwehrsystems und werden auch als "Killerzellen" bezeichnet, da ihre Aufgabe darin besteht, Krankheitserreger zu eliminieren. Sie sind auch eine Art Task Force des Immunsystems, d.h. Sie sagen den anderen Zellen, was sie tun sollen.
HIV greift diese Helferzellen an und lähmt somit die Kommandozentrale unserer Immunabwehr. Wenn dann Krankheitserreger in den Körper gelangen, kann das Immunsystem die Dinge nicht mehr in Ordnung halten. Im schlimmsten Fall ist der Körper nicht mehr in der Lage, Krankheitserreger abzuwehren.
Besonders heimtückisch: AIDS hat eine besonders lange Inkubationszeit von 1-3 Jahren. Dies bedeutet, dass es mehrere Jahre dauern kann, bis die typischen Immunschwächesymptome von AIDS nach einer HIV-Infektion auftreten. Infolgedessen bleibt die Krankheit selbst lange Zeit unentdeckt.
Geschichte der AIDS-Pandemie - eine "Homosexuellenkrankheit"?
Heute wissen wir: Jeder, unabhängig von Alter, Geschlecht und sexueller Orientierung, kann sich mit HIV anstecken. Lange Zeit galt AIDS jedoch als "Homosexuellenkrankheit" - ein Gerücht und ein Vorurteil, das bis heute anhält. Besonders in den 1980er Jahren, als die Krankheit erstmals in die Öffentlichkeit kam, waren es vor allem schwule und bisexuelle Männer und Transfrauen, die sich AIDS zugezogen haben. Lange Zeit war nicht klar, warum dies der Fall war und warum die Krankheit anscheinend nur Opfer in der Homosexuellengemeinschaft forderte. Erst mit dem Aufkommen von HIV-Tests wurde klar, dass auch Frauen und heterosexuelle Männer infiziert werden konnten.
Die Panik und Hilflosigkeit in der queeren Gemeinschaft war allgegenwärtig, während die Weltöffentlichkeit kaum daran interessiert war und AIDS sogar von religiösen Menschen als "gerechte Strafe für die Sünde der Homosexualität" interpretiert wurde. Neben der Krankheit selbst mussten die Menschen auch die sozialen Folgen einer Infektion befürchten; viele Infizierte verloren ihren Arbeitsplatz oder wurden aus dem öffentlichen Leben ausgeschlossen, weil nicht bekannt war, wie die Krankheit übertragen wurde. Die AIDS-Stationen in Krankenhäusern verfielen, weil viele medizinische Mitarbeiter sich weigerten, AIDS-Patienten zu nahe zu kommen. Während dieser Zeit forderte das Virus auch viele Prominente wie Freddie Mercury, Rock Hudson, Klaus Nomi und Leigh Bowery, um nur einige zu nennen.
Auch heute noch wird die AIDS-Krise als besonders schmerzhaft empfunden, vor allem in der Homosexuellen-Community. Das Sexualleben einer ganzen Generation von schwulen und bisexuellen Männern wurde von der Angst vor Infektionen dominiert. Viele zeitzeugen verzichteten jahrelang auf sex, während die zahl der bestattungen und abschiede von geliebten dramatisch zunahm. Es gab einfach einen Mangel an Bildung, Forschung und Destigmatisierung, die leider viel zu spät kam. Aber die AIDS-Pandemie hat sich auch in das kollektive Bewusstsein der Gesellschaft im Allgemeinen eingebrannt. Ich erinnere mich noch genau, zum Beispiel, wie die größte Sorge meiner Eltern, als ich herauskam, war, dass ich eines Tages selbst HIV bekommen könnte. Oder wie oft die Krankheit unseren Lehrplan als Gespenst verfolgte. Ich erinnere mich auch lebhaft an meinen ersten HIV-Test und wie irrational meine Angst vor einem positiven Testergebnis war. Ich hatte gerade erst mein erstes Mal mit meinem ersten Freund - und es war geschützt.
Und auch heute bin ich noch sehr bewegt, wenn HIV und AIDS in den Medien diskutiert werden, obwohl ich keine direkte persönliche Verbindung dazu habe. Ich bin HIV-negativ, kenne niemanden persönlich, der an AIDS gestorben ist und war in den 1990er Jahren noch viel zu jung, um zu wissen, was damals passierte. Trotzdem berührt mich als offen schwuler Mann das Thema tief. Ich habe kürzlich eine Serie über die AIDS-Krise gesehen. Jemand hatte gerade jemanden verloren und ein Freund bat um Hilfe, wie die Person mit ihrer Trauer umgehen könnte. Die beiden gingen zu einem kleinen Hügel, der voller flacher Flusssteine war. Sie legte einen Stein in die Hand der Person und sagte, dass jeder der Steine von jemandem gelegt worden war, der einen geliebten Menschen an das Virus verloren hatte. Das war das Ende meines Abends. Deshalb ist es für mich so wichtig, heute auf HIV & AIDS aufmerksam zu machen, denn auch heute gibt es noch viele Vorurteile. Aber warum ist das so?
Übertragung
Um zu verstehen, warum die AIDS-Pandemie die Homosexuellengemeinschaft besonders so hart getroffen hat, ist es notwendig, das Problem der HIV-Übertragungswege zu tone. Wie bereits erwähnt, wissen wir jetzt, dass HIV nichts mit sexueller Orientierung oder Geschlecht zu tun hat, sondern viel mehr mit sexuellen Praktiken. Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), sind in der Tat besonders gefährdet, da das Infektionsrisiko beim ungeschützten Analverkehr viel höher ist als beim ungeschützten Vaginalverkehr. Dies liegt daran, dass das Gewebe der Vagina viel resistenter ist als die Darmschleimhaut. Schließlich dient er auch als Geburtskanal unserer Spezies. Die Darmschleimhaut hingegen ist viel empfindlicher und kleine Blutgefäße können beim Analverkehr schnell beschädigt werden, was den Kontakt von Blut zu Sperma während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs ermöglicht. HIV wird daher durch Blut und andere infektiöse Körperflüssigkeiten wie Sperma und Vaginalsekret übertragen. Übertragung über Speichel (z.B. Küssen ist nicht möglich. Die häufigsten Übertragungswege sind daher ungeschützter Geschlechtsverkehr und die gemeinsame Verwendung von Spritzen für den Drogenkonsum.
Wie kann ich mich schützen?
Die Safer Sex Regeln sollten befolgt werden, um HIV zu verhindern. Dies bedeutet, dass ungeschützter Geschlechtsverkehr vermieden und Kondome oder Femidome verwendet werden sollten. Risikogruppen können auch ein Medikament einnehmen, um eine HIV-Infektion zu verhindern, bekannt als PrEP ("Präexpositionsprophylaxe"). Dies schützt vor HIV sowie Kondomen, wenn es richtig verwendet wird, bietet aber keinen Schutz vor anderen STIs. Präventionsmaßnahmen können auch Infektionen bei der Verwendung von Medikamenten durch die Verwendung von sterilen Nadeln verhindern (siehe SaferUse).
Kenne deinen Status!
Wenn Sie häufig wechselnde Sexualpartner haben, sollten Sie auch regelmäßig einen HIV-Test machen. Aber selbst wenn du monogam lebst oder nur selten Sex hast, kann ein Test nicht schaden, um zu wissen, wo du stehst. Für den Test wird Ihnen Blut entnommen und in einem Labor auf HIV getestet. Sie können den Test entweder kostenlos in HIV-orientierten Arztpraxen, in den städtischen AIDS-Dienstorganisationen und Gesundheitszentren oder gegen eine Gebühr bei Ihrem Hausarzt ablegen.
Status quo - HIV und AIDS heute
Ganz wichtig: Ein positives Testergebnis bedeutet nicht mehr das Ende der Welt. Wenn HIV früh genug erkannt wird, kann es sehr gut behandelt werden und mit nur 1-2 Tabletten pro Tag ist es möglich, ein langes und gesundes Leben zu führen. Wenn die Therapie gut funktioniert und Sie das Medikament gewissenhaft einnehmen, kann Ihre Viruslast sogar unter die Nachweisgrenze fallen. Das bedeutet, dass das Virus in einem HIV-Test nicht mehr nachgewiesen werden kann und Sie für andere nicht mehr ansteckend sind. Umso wichtiger ist es, dass diese Sicherheit, dieses Wissen auch verbreitet wird, um das Stigma um HIV und AIDS weiter zu behandeln.
Insgesamt ist AIDS auf dem Niedergang, zumindest in der westlichen Welt. Die Erforschung eines Impfstoffs ist bereits im Gange. Eines ist also klar: Seit den 80er und 90er Jahren ist viel passiert und ich bin sehr froh, dass meine Generation nicht mehr im gleichen Maße betroffen ist. Innerhalb der Gemeinschaft, aber auch in vielen anderen Teilen der Gesellschaft, findet immer mehr Bildungsarbeit statt. Kampagnen wie der Welt-Aids-Tag sind extrem wichtig, um das Bewusstsein zu schärfen und die Menschen zu erziehen. Und das nicht nur in der LGBTQIA+ Community, sondern auch bei Heterosexuellen. HIV und AIDS sind etwas, das jede sexuell aktive Person betrifft.
Für weitere Informationen und Informationen zu HIV, AIDS & SaferSex besuchen Sie bitte die Website der deutschen AIDS-Dienstleistungsorganisation (www.aidshilfe.de).
Dein Michael
Quellen
Deutscher AIDS-Dienst: HIV / Aids . URL: https://www.aidshilfe.de/hiv-aids (Abrufung am 29.11.2021).
Deutscher AIDS-Dienst: HIV-PrEP . URL: https://www.aidshilfe.de/hiv-prep (Abrufung am 25.11.2021).
Robert Koch Institut: HIV/AIDS: Eckdaten und Trends für Deutschland und die Bundesländer. URL: https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/H/HIVAIDS/Eckdaten/Eckdaten.html (abgerufen am 25.11.2021).
Robert Koch Institut: 1981 bis 1990: AIDS - die politische Dimension in den 1980er Jahren. URL: https://www.rki.de/DE/Content/Institut/Geschichte/Bildband_Salon/1981-1990.html (abgerufen am 25.11.2021).
Wikipedia: AIDS. URL: https://de.wikipedia.org/wiki/AIDS (Abrufung am 29.11.2021)
Welt-Aids-Tag: Was ist Welt-Aids-Tag? . URL: https://www.worldaidsday.org/about/ (Abrufung am 24.11.2021).
